Adio sintagmei „nu mai există plafon”! Iată cum trebuie emise trimiterile pentru efectuarea de analize medicale

• Persoanele care au nevoie de analize de laborator se loveau adeseori de sintagma „nu mai există plafon”, la cele care erau compensate sau gratuite pentru anumite categorii
• Iată că laboratoarele nu ar trebuie să mai vină cu această „scuză” când vine vorba de anumite categorii de persoane, căci se pot încheia încă de anul trecut acte adiționale 

Încă de anul trecut, asigurații pot beneficia de investigaţii paraclinice pe baza biletului de trimitere, de la orice laborator care are contract cu o casă de asigurări,  indiferent de casa de asigurări de sănătate cu care se află în relaţie contractuală medicul care l-a eliberat.
 
Sintagma nu mai avem plafon nu ar mai trebui invocată de către laboratoare și nu ar mai fi cazul, dacă asigurații/pacienții primesc biletele de trimitere corespunzătoare de la medicii prescriptori.
 
Mai exact, încă din octombrie 2020, pentru a facilita accesul la investigatii medicale paraclinice acordate în ambulatoriul de specialitate, necesare monitorizării pacienților cu COVID-19 după externare precum și a pacienților diagnosticați cu boli oncologice, diabet zaharat, cu boli cardiovasculare, boli rare, boli neurologice și boli cerebrovasculare, furnizorii de investigații paraclinice pot acorda investigațiile, chiar dacă depășesc valoarea de contract.
 
Conform Ordinului presedintelui MS/CNAS nr. 868/542/2011 cu modificările și completările ulterioare, medicul care face recomandarea pentru investigațiile necesare monitorizării afecțiunilor enumerate mai sus, va întocmi bilet de trimitere distinct.
 
Medicul menționează în biletul de trimitere, după caz:
 
“Monitor 1” – daca investigațiile paraclinice se recomandă pentru monitorizarea pacienților diagnosticați cu COVID-19 după externarea din spital
“Monitor 2” – daca investigațiile paraclinice se recomandă pentru monitorizarea pacienților diagnosticați cu boli oncologice
“Monitor 3” – daca investigațiile paraclinice se recomandă pentru monitorizarea pacienților cu diabet zaharat
“Monitor 4” – daca investigațiile paraclinice se recomandă pentru monitorizarea pacienților diagnosticați cu boli cardiovasculare
“Monitor 5” – daca investigațiile paraclinice se recomandă pentru monitorizarea pacienților diagnosticati cu boli rare
“Monitor 6” – daca investigațiile paraclinice se recomandă pentru monitorizarea pacienților diagnosticați cu boli neurologice
“Monitor 7” – daca investigațiile paraclinice se recomandă pentru monitorizarea pacienților diagnosticați cu boli cerebrovasculare
 
De asemenea, pentru analizele medicale preventive, medicii de familie întocmesc bilet de trimitere distinct, iar laboratoarele vor efectua investigațiile încadrându-se în valoarea de contract, excepție făcând investigațiile preventive pentru adulții asimtomatici cu vârsta peste 40 de ani, pe care laboratoarele le vor efectua peste valoarea de contract.
 
Practic, atât pentru monitorizare, cât și pentru investigațiile preventive pentru adulții cu vârsta de peste 40 de ani, laboratoarele vor încheia acte adiționale pentru sumele necesare. Așadar, din palfon vor fi suportate, în special, analizelele medicale pentru afecțiuni acute și subacute.