Ordinul nr. 329/2014 privind testarea cardului naţional de asigurări sociale de sănătate pentru beneficiarii de servicii medicale de dializă

Forma oficială gratuită

Publicat în Monitorul Oficial, Partea I nr. 386 din 26.05.2014.

În vigoare de la 26.05.2014

Având în vedere:
- art. 246 alin. (3), art. 270 alin. (1) lit. o) şi alin. (11), art. 330 alin. (2), art. 331 şi 333 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare;
- art. 6 din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările şi completările ulterioare;
- Hotărârea Guvernului nr. 900/2012 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a prevederilor referitoare la cardul naţional de asigurări sociale de sănătate din titlul IX "Cardul european şi cardul naţional de asigurări sociale de sănătate" din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările ulterioare;
- Hotărârea Consiliului de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 5 din 17 februarie 2014,
în temeiul art. 281 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare, şi al art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările şi completările ulterioare,
preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emite următorul ordin:

Art. 1.

(1) Se aprobă testarea cardului naţional de asigurări sociale de sănătate, denumit în continuare card naţional, pentru beneficiarii serviciilor medicale de dializă cuprinşi în Programul naţional de supleere a funcţiei renale la bolnavii cu insuficienţă renală cronică, cărora li se acordă astfel de servicii de către furnizorii aflaţi în relaţii contractuale cu Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, casele de asigurări de sănătate judeţene, a municipiului Bucureşti şi Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti.
(2) Furnizorii serviciilor medicale de dializă care optează pentru testarea prevăzută la alin. (1) vor depune la Casa Naţională de Asigurări de Sănătate o adeziune după modelul prezentat în anexa nr. 1, încheindu-se în acest sens un act adiţional la contractul de furnizare de servicii medicale.

Art. 2.

(1) În vederea desfăşurării activităţii prevăzute la art. 1, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate va asigura preluarea cardurilor naţionale personalizate de la Compania Naţională "Imprimeria Naţională" - S.A., sortate pe judeţ şi furnizor de servicii medicale de dializă, urmând a fi transmise ulterior, după caz, caselor de asigurări de sănătate judeţene, a municipiului Bucureşti şi Casei Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti, pe bază de borderou centralizator, după modelul prezentat în anexa nr. 2.
(2) Casele de asigurări de sănătate vor asigura transmiterea cardurilor naţionale către asiguraţii din raza lor teritorială de competenţă cărora li se efectuează servicii medicale de dializă în cadrul centrului de dializă care a optat pentru implementarea proiectului menţionat la art. 1.
(3) Predarea-primirea cardurilor naţionale între casele de asigurări de sănătate şi titularii acestora se va efectua pe baza unui proces-verbal semnat de ambele părţi, conform anexei nr. 3.
(4) După întocmirea şi semnarea de către cele două părţi a procesului-verbal de predare-primire, casele de asigurări de sănătate vor scana acest document şi vor întocmi un borderou centralizator lunar al cardurilor predate către asiguraţi, conform anexei nr. 4.
(5) Procesele-verbale de predare-primire ale cardurilor naţionale şi borderourile centralizatoare prevăzute la alin. (3) şi (4) vor fi transmise lunar Direcţiei dezvoltare sisteme informatice din cadrul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, atât pe format hârtie, cât şi în format electronic.

Art. 3.

Furnizorii de servicii medicale de dializă prevăzuţi la art. 1 vor activa cardurile naţionale predate titularilor acestora de către casele de asigurări de sănătate la prima prezentare a acestora la centrul de dializă pentru efectuarea tratamentului de dializă.

Art. 4.

(1) Persoanele asigurate prevăzute la art. 1 au obligaţia prezentării cardului naţional în vederea acordării serviciilor medicale de către furnizorii de servicii medicale de dializă aflaţi în relaţii contractuale cu Casa Naţională de Asigurări de Sănătate sau, după caz, cu casele de asigurări de sănătate judeţene, a municipiului Bucureşti sau Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti.
(2) Pacienţii vor prezenta cardul naţional furnizorului de servicii medicale de dializă înaintea fiecărei şedinţe de dializă, avându-se în vedere funcţionalităţile acestuia în cadrul procesului de implementare.
(3) Furnizorii de servicii medicale de dializă vor efectua pacienţilor asiguraţi serviciile medicale de dializă pe baza prezentării cardului naţional.

Art. 5.

Decontarea serviciilor medicale de dializă pentru centrele prevăzute la art. 1 alin. (1) se realizează potrivit dispoziţiilor legale în vigoare, avându-se în vedere funcţionalităţile cardului naţional de asigurări sociale de sănătate în cadrul procesului de implementare a acestuia.

Art. 6.

În cazul pierderii sau deteriorării cardului naţional din motive imputabile asiguratului, se va elibera un duplicat în baza unei cereri depuse de acesta la casa de asigurări de sănătate, cheltuielile aferente producerii şi distribuţiei urmând a se suporta de către acesta.

Art. 7.

Pentru ducerea la îndeplinire a prevederilor prezentului ordin, furnizorii de servicii medicale de dializă îşi vor procura cititoare de carduri compatibile cu specificaţiile tehnice furnizate de către Casa Naţională de Asigurări de Sănătate şi îşi vor adapta în mod corespunzător aplicaţiile informatice proprii pentru asigurarea compatibilităţii cu sistemul Platformei informatice din sistemul de asigurări sociale de sănătate.

Art. 8.

Direcţiile de specialitate din Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, casele de asigurări de sănătate şi furnizorii de servicii medicale de dializă prin care se derulează prezentul proiect vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.

Art. 9.

Anexele nr. 1-4 fac parte integrantă din prezentul ordin.

Art. 10.

Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

	p. Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, Gheorghe-Radu Ţibichi

Bucureşti, 15 mai 2014.
Nr. 329.

ANEXA Nr. 1

ADEZIUNE

Către
Casa Naţională de Asigurări de Sănătate/Casa de Asigurări de Sănătate, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Furnizorul de servicii medicale de dializă . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ., identificat prin CUI , reprezentat legal prin ., acceptăm derularea proiectului de implementare a cardului naţional de asigurări sociale de sănătate pentru pacienţii cărora li se acordă servicii medicale de dializă în centrul nostru de dializă mai sus menţionat.

	Data . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	Reprezentant legal, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

ANEXA Nr. 2

BORDEROU CENTRALIZATOR
al cardurilor naţionale personalizate

Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, cu sediul în Bucureşti, Calea Călăraşilor nr. 248, bl. S19, sectorul 3, reprezentată legal prin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ., în calitate de preşedinte,

	Nr. crt.	Numărul cardului	Numele şi prenumele asiguratului	Furnizorul de servicii de dializă/centrul	Judeţul	Observaţii

	Am predat Casa Naţională de Asigurări de Sănătate . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Semnătura şi ştampila . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
			Am primit Casa de Asigurări de Sănătate . . . . . . . . . . . . . . Semnătura şi ştampila . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

ANEXA Nr. 3

Cardul naţional de asigurări sociale de sănătate reprezintă modalitatea prin care dumneavoastră veţi putea fi identificat(ă) ca asigurat(ă) în sistemul naţional al asigurărilor sociale de sănătate. Acest card vă asigură dreptul la servicii medicale. De asemenea, prin utilizarea acestui card dumneavoastră veţi confirma primirea acestor servicii.
Pe card sunt deja inscripţionate datele dumneavoastră de identificare. Pentru a deveni funcţional, el trebuie să fie activat. Pentru aceasta, medicul vă va solicita personalizarea PIN-ului (codului) de acces format din 4 cifre. Vă rugam să reţineţi acest cod şi să nu îl divulgaţi. În cadrul prezentului proiect, veţi tasta personal acest PIN ori de câte ori vi se va acorda serviciul de dializă.
În cadrul prezentei testări, completarea datelor din scrisoarea care însoţeşte cardul naţional de asigurări sociale de sănătate nu este necesară.
(Se decupează şi se înmânează asiguratului care a ridicat cardul.)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Proces-verbal de predare-primire a cardului naţional de asigurări sociale de sănătate
Încheiat astăzi, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Între Casa de Asigurări de Sănătate . . . . . . . . . . . . . . . . . . şi domnul/doamna
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

	Casa de Asigurări de Sănătate, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Numele delegatului . . . . . . . . . . . . . . . . Semnătura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	Asigurat, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Numele şi prenumele asiguratului . . . . . . . . . . . . . . Semnătura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Serie BI/CI . . . . . . . . . nr. . . . . . . . . . . . . . . . .

ANEXA Nr. 4

BORDEROU CENTRALIZATOR
al cardurilor înmânate asiguraţilor

Casa de Asigurări de Sănătate . . . . . . . . . . . . . . . . . . ., cu sediul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ., reprezentată legal prin . . . . . . . . . . . . . . .

	Nr. crt.	Numărul cardului	Numele şi prenumele asiguratului	Data predării către asigurat	Centrul de dializă	Observaţii/Semnătura asiguratului

	Semnătura şi ştampila reprezentantului legal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .