Băiețel de 11 luni din județul Constanța, suspect de Sindrom Hemolitic Uremic! Anunțul cadrelor medicale

Institutul Național de Sănătate Publică transmite că, în cadrul Sistemului de supraveghere a BDA – în cea de-a treisprezecea săptămână de supraveghere (25-31.08.2024) situația centralizată a datelor transmise de către DSPJ se prezintă astfel:

S-a înregistrat un număr de 2.724 cazuri diagnosticate, din care 1.217 de către medicii de familie;
- cu 1,8% mai puține decât în săptămâna precedentă;
- cu 5,7% mai crescut față de aceeași săptămână a sezonului anterior
- cu 1,5% mai crescut față de media din ultimele 3 săptămâni

S-a înregistat un număr total de 1.670 cazuri suspecte internate în spital:1.507 cazuri confirmate cu BDA: 23,5% cu etiologie precizată și 76,5% cu etiologie neprecizată
- cu 0,1% mai multe decât în săptămâna precedentă și cu 3,7% mai crescut față de aceiași săptămână a sezonului anterior;
- cu 3,3% mai scăzut față de media din ultimele 3 săptămâni și cu 7,6% mai multe comparativ cu media cazurilor internate în aceeași săptămâna de supraveghere a ultimilor 5 ani • 9,8% din cazuri s-au infirmat

• Nu s-au înregistrat decese la grupa de vârstă <1an

De asemenea s-au raportat 3 cazuri suspecte de Sindrom Hemolitic Uremic (SHU), unul dintre acestea fiind la un sugar în vârstă de 11 luni, sex masculin, mediu urban, jud. Constanța. 

Data debutului: 11.08.2025, cu tuse seacă pentru care primește tratament simptomatic; din 25.08.2025 prezintă febră (Tmax = 39,4 grd. C), vărăsături (4 emisii/24 ore) și scaune semilegate (4-5 emisii/24 ore); Data și locul internării: 25.08.2025, SJU Constanța. Ex. laborator: anemie normocromă normocitară (Hb = 10,4g/dl, trombocitopenie (32.000/mm3, retenție azotată (creatinină = 1,02 mg/dl, uree = 109 mg/dl), frotiu de sânge periferic cu câteva schizocite. Dată transfer SCBI Galați: 26.08.2025. Ex. coproparazitologic (27.08.2025): negativ; Ag fecal Rotavirus/Adenovirus/Norovirus (27.08.2025): negativ. Probe de materii fecale au fost trimise pentru analiză/diagnostic la INCDMM Cantacuzino (28.08.2025). Rezultat INCDMM Cantacuzino (29.08.2025): identificare Escherichia coli patotipuri EPEC și STEC prin real-time PCR multiplex/cultură bacteriană – detectat Escherichia coli producător de toxine Shiga, stx2 pozitiv, eae pozitiv“ - conform INSP

De asemenea, în cea de-a treisprezecea săptămână de supraveghere, cele mai multe cazuri confirmate de către medicii de familie au fost la grupa de vârstă 15-64 ani, iar cele mai multe cazuri internate în spital la grupa de vârstă 1-4 ani. 


În ceea ce privește cazurile suspecte de BDA internate în spital, cele mai multe cazuri s-au înregistrat, la grupa de vârstă 1-4 ani, cu preponderența cazurilor diagnosticate cu BDA de etiologie neprecizată. 

În această săptămână, la cca. 1/3 din cazurile externate s-a izolat Rotavirus, peste 1/5 au fost cu Salmonella, și alte 1/5 cazuri s-au izolat alți agenți în afară de Salmonella, Campylobacter, E. coli, Shigella, Yersinia, Rotavirus sau Giardia. 2. Supravegherea cu laboratorul La nivelul laboratoarelor DSPJ s-au lucrat 438 probe. La nivelul altor laboratoare (din sistem public sau privat) s-a lucrat un număr de 25.740 probe. Din totalul de 26.178 probe efectuate, 46,9% au fost coproculturi (3,5% pozitive) și 53,1% ex. coproparazitologice (2,7% pozitive). Din coproculturi s-au izolat următorii agenți patologici: - Salmonella – 29,1% - Rotavirus – 25,4% - Campylobacter – 15% - alte patotipuri de E. coli – 11% - Yersinia – 1,2% - Shigella – 0,5% - alți agenți – 17,1% - agenți nedeterminați – 0,7% Din ex. coproparazitologic, cel mai mare număr de agenți patogeni izolat a fost reprezentat de Giardia lamblia (70,6%). 

Nu s-au izolat vibrion holeric sau E. coli O 157. S-au izolat 5 tulpini de Yersinia, în laboratoare din jud. Harghita (2) și câte (1), în jud. Buzău, Cluj și Iași. În săptămâna 25-31.08.2025, doar în laboratorul de la CRSP Cluj s-au primit 7 tulpini de Salmonella: de la DSP Mureș: pentru confirmare și serotipare: Salmonella gr. D (4) și Salmonella gr. B (3) – rezultate: Salmonella Enteritidis (4) și Salmonella Typhimurium (3). În perioada 25-31.08.2025, INCDMM Cantacuzino a primit 4 tulpini, pentru confirmare/ serotipare/lizotipare/antibiotipare: • pentru izolare/antibiotipare/genotipare Campylobacter (1 tulpină): - Campylobacter spp. (1 tulpină) – SCBIT V. Babeș; • pentru izolare/antibiotipare/genotipare E. coli (3 tulpini): - E. coli STEC (2 tulpini) – SCUC MS Curie; - E. coli EPEC O:127 (1 tulpină) – DSP Prahova“ - mai transmite INSP

Citește și: 

Deşi sunt la Terapie Intensivă, cei doi copii, diagnosticaţi cu sindrom hemolitic uremic, sunt stabili